Ренин, EIA5125

Реагент, тест-система ИФА для количественного определения in vitro ренина в сыворотке и плазме крови человека.

Ренин – это фермент (м.в. 37 кДа), который принадлежит семейству протеаз аспарагиновой кислоты. Ренин — участник Ренин-Ангиотензин-Альдостероновой Системы (РААС (RAAS)), которая управляет кровяным давлением, почечным кровотоком, клубочковой фильтрацией, и калиево-натриевым гомеостазом.

Ренин постоянно производится как проренин, неактивный предшественник с 386 аминокислотами, в юкстагломерулярных клетках почки. В ответ на низкое внутрипочечное кровяное давление, уменьшенную реабсорбцию натрия, гипогалиемию или активность симпатической нервной системы, активный ренин может быть высвобожден или из депо в почке или произведен от проренина отщеплением 46 аминокислот на N-конце проренина. Секреция проренина в кровь непрерывна, в отличие от жестко управляемого высвобождения ренина.

Концентрация в крови проренина является приблизительно 100 крат выше, чем активный ренин. После высвобождения и активации, растворенный ренин способствует расщеплению α2-глобулина ангитензиногена в пептид-предшественник ангиотензин I, который полностью перерабатывается ангиотензин-превращающим ферментом (АПФ, (АСЕ)) в октапептид ангиотензин II. Все действия ангиотензина II опосредованы рецепторами G-белок-ангиотензин 1 типа (AT1) и ангиотензин 2 типа (AT2).

Прямые физиологические эффекты Ангиотензина II включают сужение сосудов, увеличение канальцевой реабсорбции натрия и хлоридов, удержания воды и высвобождение гормонов: альдостерона из коры надпочечников, антидиуретического гормона (АДГ (ADH), Вазопрессин) из задней доли гипофиза и адренокортикотропного гормона (АКТГ (ACTH), Кортикотропин) из передней доли гипофиза. Выпуск этих гормонов способствует удержанию натрия и секреции калия/H+ в почке, усиливая таким образом чувство жажды и желание употребить соль через субфорникальный орган мозга.

В отрицательной петле обратной связи секреция ренина уменьшается высокой концентрацией ангиотензина II , а выпуск альдостерона снижается уменьшением калия. Несмотря на действия растворенного ренина, закрепление ренина и проренина на мембранный рецептор ренина ATP6AP2 в мозге, сердце, плаценте, печени, почках и поджелудочной железе увеличивает эффективность расщепления ангиотензина и вызывает независимые от ангиотензина внутриклеточные эффекты, мобилизируя киназы, активизированные митогеном, ERK1 и ERK2.

Плазменный ренин — хороший показатель деятельности РААС. В случае дисфункции РААС анализ Ренина дает клинические значения для диагноза, обработки и последующих действий. Активный ренин должен быть измерен при:

• Диагностике гипертонии (высокое кровяное давление: если диастолическое кровяное давление > 90 мм Hg и систолическое кровяное давление > 140 мм Hg; директива европейского Общества Кардиологии и европейского Общества Гипертонии)
• Дифференциальной диагностике гиперальдостеронизм (первичный гиперальдостеронизм, вторичный гиперальдостеронизм с или без гипертонии, псевдогиперальдостеронизм)
• Диагностике изолированного дефицита минерал-кортикоидов
• Дифференциальной диагностике (вторичный гиперальдостеронизм или первичный гиперминералкортицизм)
• Обнаружение Ренин-продуцирующих опухолей в почке
• Контроле глюкокортикоидной терапии
• Диагнозе недостаточного ответа на противогипертоническое лечение.